（二）成本‐效果分析法

分析发现,在智利实施叶酸强化后，每年预防脊柱裂2 300（2 000～2。500）个DALY，预防每个DALY的成本是89美元（79～101美元），占智利人均GDP的0.8%。作者同时计算了其研究项目的成本‐效果比，结果列于表7‐4。目前我国尚缺乏NTDs（主要是脊柱裂）存活病例的生存年限、脊柱裂患者合并症的治疗和护理费用、家庭精神损失费用和社会福利投入费用等资料。根据1990年世界银行专家小组对中国疾病负担的评审分析, NTDs早期死亡者损失的DALY值为33，存活脊柱裂致残损失者的DALY值为19。表 ......