[概述]二、非酒精性脂肪性肝病与胆汁淤积

NAFLD可有临床生化上的胆汁淤积表现以及组织学上的肝内胆管病变，但这并不是NAFLD的特征性表现，更常见于一些继发于特殊病因的NAFLD，如：①全胃肠外营养。空-回肠旁路减肥术后.肝豆状核病变等等。当然原发性NAFLD发展到肝硬化、肝功能衰竭等终末期肝病阶段，或者是合并其他类型的肝病时也可有胆汁淤积表现。Kobak等报道体外培养的Zuker大鼠脂肪变性的肝细胞与对照大鼠肝细胞相比，受甘氨鹅脱氧胆酸刺激后，坏死增多而凋亡减少。这也许可以解释Sorrention等观察到的有胆汁淤积临床生化表现的患者肝损伤更 ......