[概述]第四节 其他治疗记录的格式

第三节简介了SOAP文件记录格式，本节将分别简要介绍叙述形式、问题导向医疗记录（ POMR ） 、 SOAP以及功能性治疗结果报告（ FOR ）等其他康复治疗文件记录格式（见图2 -。这些表格不但能节省时间，还可以减少文字的书写，保持文件记录的一致性与精确性，让治疗者只记录有必要的信息，而且医疗保险或其他第三方的医疗费用支付者也会对文件记录格式有明确的要求。因此，制作者除了要确保表格能记录所有重要信息以外，还必须要留有空间给治疗师添加叙述评论，以记录标准表格所不能包含的患者有关的信息。建议患者继续执行家庭 ......