1975年日本学者Hijikata报道了经皮穿刺的方法,使用垂体钳摘取髓核治疗椎间盘突出,此为最早的经皮椎间盘摘除术(percutaneouslumberdiscectomy,PLD)。1985年Onik在Hijikata的基础上,研发了经皮自动椎间盘摘除器,并成功用于临床。可能的治疗机理包括:①机械减压:PLD切吸髓核组织,明显减低椎间盘内压力,使原来突出的部分相对回纳,从而缓解突出物对神经根的压迫与刺激。侧后方入路经皮腰椎间盘摘除术(图21-2):①患者取侧卧位,患侧向上,透视下使用不透X线标尺标定预 ......