[治疗]1﹒手术技术

早期曾有人采用坐位，有发生气栓的风险，术后常出现视野缺损，且儿童多不能耐受坐位。半俯卧位适用于切除Galen静脉或小脑幕切迹处动静脉瘘的手术。打开蛛网膜时，可能损伤下方大脑大静脉、基底静脉、枕内侧静脉及小脑前中央静脉，而肿瘤位于大脑大静脉前方（图5‐2‐。从Galen静脉、大脑内静脉和基底静脉表面分离蛛网膜。打开蛛网膜，分离深静脉表面，可显露和处理小脑上蚓部、四叠体、第三脑室后部、胼胝体压部及松果体区的病变（图5‐2‐。剪开Galen静脉与胼胝体压部之间的蛛网膜，用窄脑压板将胼胝体压部向前牵开5～10mm ......