[治疗]第三章　重度屈曲挛缩的初次全膝关节置换术

患者男性， 76岁，主因双侧膝关节疼痛伴活动受限10余年入院。既往类风湿关节炎病史2年余，口服雷公藤多苷片10mgbid 。泼尼松5mgqd （手术当日加至15mg ） 。治疗方法：完善术前检查后，于腰硬联合麻醉下行人工全膝关节置换术，术中麻醉下测试右膝活动范围。术后常规24小时内拔除引流管，开始加强伸膝练习，主要采用膝关节前方放置沙袋进行强化伸膝训练，每次持续15 ～ 20分钟，视患者的耐受情况每日6 ～ 8次，同时辅以持续的坐骨神经阻滞协助减轻训练时的疼痛程度。术后5 ～ 7天，患者在被动情况下伸膝接 ......