[治疗]二、涉及胫骨关节面的远端骨折

涉及胫骨关节面的远端骨折又称为Pilon骨折，是指涉及关节面的胫骨远端1／3骨折，又称为胫骨穹隆部骨折，常合并腓骨骨折。占全身骨折的1%，占全部胫骨骨折的3%～9%。Pilon骨折通常发生于坠落伤或机动车交通肇事时肢体受到直接的轴向压缩暴力所致或者在滑雪等运动时受到旋转暴力而造成的。前者属于高能量损伤，常出现明显移位的干骺端和关节面粉碎骨折，一般伴有腓骨移位骨折，预后较差。重建胫骨关节面:行标准的胫骨入路,先在胫骨嵴外侧约1cm处行纵形切口向远端，跨过踝关节时以内踝尖为准弯向后内侧（图17‐1‐。外固定架 ......