[治疗]胰十二指肠切除术概况

1 ．切口根据术者经验可选用右腹直肌切口，右侧旁正中切口，右肋缘下切口。据此判定可以行胰十二指肠切除术。探查发现门静脉壁局部受侵犯，虽然并非是胰十二指肠切除术的禁忌证，但需要有切除门静脉和血管重建的技术与设备，否则宜行姑息性手术。5 ．局部晚期不可手术患者，存在黄疸和肝功能明显异常者，胆管内置支架或手术解除黄疸梗阻，改善肝功能后，如果患者身体状况允许，建议（ 5 - Fu /吉西他滨）同步化放疗/单纯化疗。治疗后2年内每3个月、 2年后每6个月随访一次，复查血常规、肝肾功能、血清肿瘤标志物、腹部CT/B超 ......