[鉴别诊断]十一、鉴别诊断

弥漫型星形胶质细胞瘤核常一致，背景密度正常或胞突增加。分化好的星形胶质细胞瘤在低倍镜下，细胞密度高于正常近两倍，成堆的细胞常在3个以上（图2‐16C），瘤细胞在正常组织中浸润性生长，所以肿瘤界限不清，与正常白质相比，瘤细胞分布常不均匀，瘤细胞核增大，常呈雪茄烟样，核染色质不规则增多。免疫组织化学染GFAP有助于识别胶质瘤中的胶质增生。另外Ki‐67阳性细胞如果有异型性，支持肿瘤的诊断。有些弥漫型星形胶质细胞瘤含有许多大的深染核，明显是多倍体细胞，有间变特点，但是细胞密度不高，无明显分裂象，发病年龄轻，影像 ......