[治疗]第三节 感染性结石的治疗

感染性结石倾向的治疗包括积极的外科方法。美国泌尿外科协会指南编辑委员会已经更新了其指南，强烈推荐内镜为基础的疗法（经皮肾镜），是治疗肾内复杂的鹿角状结石的首选方法。需要长期有效的控制分解尿素的微生物感染，尽可能的改善膀胱健康、保持足够的尿量、使用有效的抗生素。不幸的是，当有结石残留时，因在结石的间隙内经常停留微生物和内毒素，这些方法很难起效。因此，所有可疑鸟粪石的患者取出结石后，都应当使用广谱抗生素，治疗局部耐药微生物。虽然在治疗过程中培养可能是阴性，但是如果残留的碎片仍然存在集合系统中，就很有可能复发。 ......