[概述]第1节 胰岛素抵抗与肾素血管紧张素系统对慢性肾脏疾病的影响

在肾小球疾病进展过程中，除了免疫损伤外，RAS系统激活对肾脏起到了非常重要的坏作用，即造成慢性肾损害、高血压、肾硬化等，最终导致肾功能不全或尿毒症。反之，使用ACEI和ARB药物，拮抗或阻断RAS系统能降低肾内压，减少肾小球高灌注，防止肾纤维化而延缓肾功恶化的进展。在细胞及亚细胞水平RAS系统与胰岛素信号转导之间存在着复杂的信息交通／对话（crosstalking），RAS与胰岛素共享胰岛素信号转导通路，如代谢综合征‐1／‐2酪氨酸的磷酸化，PI3激酶及MAP激酶途径等，但作用不同。另外有报道胰岛素可促进 ......