[病因学]【病原学】

重症、晚发性和免疫低下宿主的HAP/VAP，则以多耐药的革兰阴性杆菌（20%～60%）如铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌科细菌以及革兰阳性球菌（20%～40%）如甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methicillin-resistance staphylococcus aureus，MRSA）多见。由于第三代头孢菌素的广泛应用，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株，特别是肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌已在国内许多地区和医院流行，并成为晚发性HAP的重要病原。沙雷菌可污染呼吸器械导致HAP/VAP暴发流行，军团菌肺炎 ......