[治疗]四、手术图解与评述

1 ．体位和开颅患者取右侧卧位，行枕下中线入路加寰椎后弓咬开术，如第15章所述。首先从肿瘤尾侧端分离肿瘤，即可暴露白而亮的四脑室底尾侧端，一旦暴露四脑室底，应立即用棉片轻柔地填入肿瘤和四脑室底之间加以保护。5 ．分离肿瘤外侧（图25-14）分离肿瘤外侧时，尽管肿瘤与正常小脑组织之间无明确的分离界面，但在显微镜下观察髓母细胞瘤质地脆软、颜色紫红或灰红，有别于小脑白质，分离肿瘤边界时看到正常小脑组织即可。8 ．肿瘤全切除（图25-17，18）. ......