[治疗]二、手术治疗

外科手术治疗的目标是通过坚固的融合来稳定颈椎，同时最大程度地减小神经结构的受压表现。手术的指征包括：①神经系统功能恶化。顽固性疼痛伴有脊柱不稳(表15-1)。可复性寰枢椎半脱位，可以使用多种后路融合技术，包括Gallie或Brooks术，Magerl椎弓根螺钉或者Harms C1、2侧块钢板内固定。不可复性寰枢椎半脱位，椎弓根内固定时应该联合使用C1后弓切除，尤其是患者合并后方的脊髓侧角受压表现时。当轴下半脱位和寰枢椎半脱位同时共存的时候，融合的范围通常应该扩展到受累节段的最下部分，减少邻近节段退变的最小 ......