[治疗]六、移植肾功能衰退的基本特征（表现和特点见表25-4）

图25-7移植肾的T淋巴细胞介导的排斥反应，A图示小管炎，B图为血管内膜动脉炎。移植肾肾小球病变（TGP）有独特的表现，在病理活组织检查中呈双轨样改变，至少有些病例是抗体介导的，呈现一种供体特异性抗体与HLA结合及C4d着色于肾小管周围。区分细胞性排斥、血管性排斥抑或多瘤病毒感染是相当困难的，除非在移植肾组织中发现了病毒包涵体或查明存在病毒血症。最近，德国的一些中心正在进行一种前瞻性研究，就是在肾移植术3个月以后测量移植肾血管床的阻力指数，这样可以很好的预测晚期移植物功能衰竭的发生。其他无创检查如监测GF ......