男性, 15岁时确诊为鼻咽血管纤维瘤, 10年期间先后行5次手术,后因病变侵入海绵窦、颞叶,无法再次手术,遂行IMRT (图15-20 ) 。GTVp包括影像所见的肿瘤, GTVp外放1cm为CTV 。分次剂量2Gy ,总剂量56Gy / 28次,疗终肿瘤无缩小,但症状完全缓解。放疗后2年复查肿瘤缩小过半,放疗后3年复查瘤体近消失,现放疗后7年,局部控制良好。I :放疗结束J :放疗后2年K :放疗后3年. ......