[治疗]二、会阴部肛门成形术

会阴部手术可用骶管阻滞，骶会阴肛门成形术则用连续硬膜外阻滞＋气管内插管＋静脉复合麻醉。会阴肛门成形术可采用双下肢悬吊体位。骶会阴手术，笔者常用俯卧位或右侧侧俯卧位，骨盆垫高（图24‐1‐。5 ﹒直肠与肌肉固定数针，再与皮下组织缝合一周（图24‐1‐.1 ﹒有时会阴皮下瘘管，肛门发育尚可，可在瘘管内放一有沟槽针，直达肛管后壁，深约1～1.5cm，用刀切开或用剪刀剪开（图24‐1‐.直肠分离约1.5cm长，切忌在张力下拖出缝合，以致术后肠管回缩，瘢痕形成狭窄，遗留排便困难和失禁，甚至需再次行肛门成形术（图24 ......