[治疗]六、心肌破裂的治疗

围术期药物治疗主要针对肺淤血、肺水肿以及血流动力学紊乱的支持治疗。首先主动脉内气囊反搏术及正性肌力药物。如患者无低血压，联合扩血管药物治疗。近年来越来越多的心内科及心外科医师逐步认识到急性心肌梗死后室间隔穿孔是急诊手术的绝对适应证，只有在尽早（＜ 12小时）进行冠状动脉造影的基础上，早期（＜ 24小时）进行充分冠状动脉再血管化同时切除所有坏死组织、修补室间隔穿孔，才能阻止病情持续恶化。虽然外科手术作为对游离壁心肌破裂患者的标准有创治疗是合适的，但紧急经皮介入治疗作为一个迅速而安全有效的方法已经做过很多研究 ......