[速览]（七）腹腔镜下膀胱全切－原位新膀胱术手术步骤

消毒后置入F-18号左右Foley氏尿管。注入气体使腹腔有一定的压力后，置入直径10mm的穿刺器，放入腹腔镜，直视下于右侧腹直肌旁脐下3cm插入12mm穿刺器，左侧腹直肌旁脐下3cm及髂前上棘内侧3cm分别放入3个5mm穿刺器，固定穿刺器在合适位置（图1-5-。收线与输尿管壁浆肌层间断缝合3～4针），左右输尿管支架管标记后由尿道插入盆腔，由腹部正中切口引出体外，经再造膀胱颈口插入新膀胱，由新膀胱后底部戳口引出，两戳口相距约4cm，将输尿管支架管插入输尿管，用5-0可吸收线将支架管固定于输尿管壁上。图1-5 ......