[辅助检查]第五节 急性胆管炎

急性化脓性梗阻性胆管炎是胆管急性完全梗阻和化脓性感染所致。胆管结石是最常的梗阻因素。一般起病急骤，突发右上腹绞痛、寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛，有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状，如未有效治疗，继续发展，可出现低血压性休克。本病的诊断，主要是在腹痛、高热和黄疸Charcot三联症的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症即可诊断。治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压、引流。胆管扩张表现为树枝状长T1长T2信号，胆管内结石呈低信号，胆管内积气呈长条状或串珠状极低信号。MRC ......