[速览]九、妊娠伴主动脉疾病患者

妊娠对机体生理功能的影像无疑是巨大的，对心血管系统来说，妊娠期间增大的血容量、心率、血压、每搏输出量、心排出量等联合起来共同增加了动脉壁的紧张度及剪切力。妊娠3个月是主动脉夹层或破裂高发时期，约占50%，分娩前后约33%［ 135 ］。2 ﹒已知有胸主动脉扩张或家族性／遗传性主动脉夹层的孕妇，推荐严格控制血压。3 ﹒已知主动脉根部或升主动脉扩张的孕妇，每月或隔月一次彩超测量升主动脉内径以确定是否出现主动脉扩张进展，直至分娩。主动脉弓部及B型夹层药物治疗优先，除非发生夹层破裂或急性主动脉渗出［ 139 ］。 ......