壶腹周围区域包括壶腹部和覆盖于壶腹部直径1cm的十二指肠黏膜组织。因此组织学上包括两种类型的上皮组织,即十二指肠黏膜、衬于胰胆管和共同通道的上皮组织。肠上皮CK20抗体染色阳性,胰胆管和共同通道上皮CK7抗体染色阳性。Vater壶腹周围癌最常见的病理类型是腺癌,分为胰胆管型和肠型。胰头癌第1站淋巴结通常是胰头后淋巴结和胰头前淋巴结,第2站是肠系膜上动脉淋巴结、肝动脉淋巴结、肝十二指肠韧带淋巴结。提倡根治性胰十二指肠切除应行第二站淋巴结清扫。 ......