1981年Panje报道在Singer‐Blom发音装置的基础上制成声钮,可使80%喉全切除术后病人能够发音。双凸缘的发音钮,可固定于气管造孔内,不易脱落。其原因多为手术中管壁撕裂、假道形成、用血管钳强力扩张或用粗发音钮穿经狭窄道使管壁破坏,发音钮不合适引起局部反复感染及发音钮太大或角度不合适也可引起瘘口越来越大而造成误吸。2)发音钮脱落:发音钮脱落吸入气管可危及生命,若病人不能咳出,就必须在支气管镜下取出。反复吸入发音钮的病人说明其自理能力差,不宜佩用发音钮。纠正发音钮的角度,使在堵气管造口时发音钮不抵 ......