[概述]四、MODS时的弥散性血管内凝血

凝血系统紊乱包括三个机制：①组织因子诱导凝血酶产生，使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。全身生理性抗凝血机制受损:如抗凝血酶系统(脓毒症时,由于不断被消耗和被中性粒细胞产生的弹性蛋白酶降解，体内的抗凝血酶水平是下降的。同时，其他一些对抗凝血酶复合物的蛋白酶也被消耗，这一点可以用检测患者体内凝血酶-抗凝血酶（TAT）复合物及其他抗凝血酶蛋白酶复合物的高循环水平来证明）、蛋白C系统（蛋白C通路通过负反馈抑制机制控制着凝血酶原转化为凝血酶，脓毒症时。因此，建议活血化瘀中药在MODS病人早期即可应用，对凝血系统紊乱的纠正 ......