[病理学]第五节 鼻咽癌病理诊断

鼻咽癌的病理诊断主要依靠活检。大约90%的患者一次活检即可明确诊断。少数病例第一次活检未能取到癌组织，要经过再次甚至多次活检才能确诊。鼻咽癌的原发灶多位于鼻咽侧壁咽隐窝处，因此应特别重视在此处取材。有时鼻咽癌的主体部分没有取到，切片中见到许多癌旁病变时，应该深切或连续切片，认真观察，必要时重新取活检。有时泡状核癌细胞散在分布于淋巴组织中，低倍镜下不易确认。未分化型小细胞癌在低倍镜下有时也容易被误认为增生的淋巴组织。针对这些情况，除应在阅片时认真仔细外，利用免疫组化、原位杂交等辅助诊断技术可有效避免鼻咽癌的 ......