[并发症]第六节 开颅术后脑梗死

开颅术后脑梗死并不少见，可分为全脑梗死和局灶性脑梗死。5 .术中主要脑动脉及其穿支损伤肿瘤分离和切除过程中，损伤肿瘤周围动脉穿通支或止血不当，伤及主要脑动脉，如大脑中动脉分支，是造成术后脑梗死重要原因。颅后窝手术损伤椎-基底动脉的终末支，导致小脑或脑干梗死，术后出现严重脑干梗死综合征。女性患者口服避孕药和产褥期血液高凝状态，都是造成开颅术后脑梗死原因。术前对血流动力学状态不稳定患者适量输液、口服抗血小板凝集药物，对预防术后脑梗死有一定帮助。术后出现大脑半球缺血性梗死，占位效应明显，或经保守治疗颅内压增高无 ......