[治疗]四、腹腔镜经内外括约肌间切除术

在保证根治效果的基础上改善生存质量，保留肛门而避免永久性造口，是直肠癌手术面临的现实问题。经内外括约肌间切除术（ intersphincteric resection ， ISR ）始于1977年，是由Lyttle和Parks针对全结直肠切除的炎性肠病患者设计，手术仅切除直肠肛管内括约肌，而保留肛门外括约肌和周围组织，从而达到避免会阴部切口长期不愈的目的。后来ISR被用于低位直肠癌保肛根治手术，主要适用于低位、未侵犯肛门外括约肌的直肠癌，也适用于盆腔特别狭窄、位置稍高直肠癌的保肛手术。自ISR在临床应用以 ......