答:ARDS的病理生理改变以肺顺应性降低、肺内分流增加及通气/血流比值(V/Q)失衡为主,主要表现为:①肺间质和肺泡水肿:因肺泡毛细血管膜通透性增加,间质渗透压升高及胶体渗透压下降,毛细血管流体压升高和间质流体静压降低所致。肺血管阻力增高:因肺小血管内微血栓形成以及血管收缩活性物质释放等所致,严重者可发生右心功能不全。 ......