[诊断]四、GRA的诊断和鉴别诊断

1 .根据上述定义诊断GRA ，同时还必须符合下列条件： ①哮喘诊断明确.激素应用足量。患者规律地应用激素，保证有足够剂量的激素到达气道.生活环境中无刺激物,特别是室内变应原或职业性致敏物.排除潜在的哮喘加重因素如胃食管反流和药物等.重度哮喘经严格治疗至少6个月还须排除静止状态下其肺功能本身的异常。考虑诊断食管反流性疾病时可以监测24小时食管pH值，其诊断敏感性和特异性分别为95%和93% 。Churg-Strauss综合征可以出现哮喘症状，原诊断哮喘的患者合并鼻炎、皮肤损害以及全身症状如消瘦等时应该考虑 ......