显微镜下多血管炎(microscopic polyangitis,MPA)既往被包括在结节性多动脉炎中,认为是结节性多动脉炎(PAN)一种特殊的临床表现类型。MPA主要是累及毛细血管、微动脉和微静脉的坏死性血管炎,也可累及中、小血管。MPA的显著特点为,90%的患者有或无微量免疫复合物沉积的肾小球肾炎,15%~40%的患者有肺毛细血管炎,是导致发病和死亡的重要原因。两者均无肉芽肿病变。MPA的肾脏病变为局灶性、节段性肾小球肾炎,伴肾小球的毛细血管壁纤维素样坏死,导致新月体形成,伴有中性粒细胞和单核细胞浸润 ......