[治疗]（三）操作要领

5 ﹒靠近直肠基底部环形切断直肠全层，用血管钳钳夹并封闭结肠远端，继续拖出结肠，直到可以看到缝有标记的正常结肠。5 ﹒将Endo‐cutting吻合器两肢分别放入无神经节的直肠和有神经节细胞的结肠，切开直肠后壁和拖出的结肠前壁，使直肠与结肠侧侧吻合（图17‐8‐.5 ﹒手术转至会阴部，按经肛门直肠内拖出术分离直肠黏膜管，横断肌鞘，将腹腔内已游离的结肠拖出肛门，边下拖边在腹腔镜监视下完成升结肠翻转，注意系膜缘朝后方，于预计切割水平切除病变肠管，近端与齿状线上直肠黏膜全层吻合，插入肛管并固定。重新建立气腹，探 ......