[治疗]第四节　心血管保护

各种代谢疾病可以伴随心脏疾患，糖尿病最常见。糖尿病与冠心病密切相关。有糖尿病较没有糖尿病的老年人在手术后更有可能发展为心力衰竭，甚至在用血管紧张素转换酶（ ACE ）抑制剂治疗调整后也有可能发生。血管病变常常是全身血管病变，做好手术前心脏事件评估对于血管手术是关键。另外，介入治疗虽然创伤小，但水化治疗对于心脏功能差的患者是较大的液体负荷，应作为高风险对待。ACC/AHA 2014年非心脏手术围术期心血管评估与治疗指南》(以下简称ACC/AHA指南)中将外周血管手术为高危手术,手术前应对心血管进行评估，心血 ......