[临床表现]四、临床表现

由于肺泡和肾小球的基底膜具有共同的抗原，且Ⅳ型胶原的含量最为丰富，因此该病主要的受累脏器是肾脏和肺。肺、肾同时受累，称为Goodpasture综合征，也可以各自单独受累，全身多系统受累不多见。20% ～ 60%的患者发病前可有上感或流感样症状。病程中可有乏力、消瘦等全身表现，但认为与贫血及尿毒症有关，无特异性［ 2 ］ 。合并ANCA阳性的患者可以有小血管炎多系统受累的表现。两种抗体之间的关系以及合并ANCA在抗GBM病发病机制中的作用尚不清楚。 ......