[诊断]诊断思路

多数发病50～70岁，起病隐匿，询问病史时应注意询问有无引起脾大的基础疾病（如肝炎、脾功能亢进等），需注意询问有无血液基础病史（如慢粒、淋巴瘤、骨髓瘤等）。对于伴有脾脏肿大的贫血患者，且外周血涂片中出现泪滴样红细胞、幼红细胞及幼粒细胞或巨大血小板，应高度怀疑原发性骨髓纤维化的可能，进一步骨髓活检等相关检查明确诊断。MF的诊断（2008年WHO诊断标准）：MF诊断必须符合所有的3个主要标准和2个次要标准：主要标准包括：①巨核细胞增生及异型性表现，异型性表现为巨核细胞核/质比例异常伴核深染、球形或不规则折叠和 ......