[速览]三、指骨骨折

1 . .远节指骨骨折.经关节骨折,伸肌腱止点撕脱骨折称为锤状指，锤状指畸形伴背侧基底骨折由过伸DIP关节引起。手术入路:采用侧中线或背侧纵行切口,保护伸肌腱和侧腱束，显露骨折，剥离骨膜，内固定后再将其缝合。中节指骨干骨折向掌/背侧成角取决于骨折位置与FDS止点的关系。Pilon骨折（天花板骨折）：中节指骨基底粉碎骨折，轴向载荷引起。关节内骨折(髁):需要克氏针,微型钢板或拉力螺钉固定，取决于骨折形态。移位骨折:指骨头骨折块常向背侧旋转90°,关节面朝向背侧，骨折面朝向掌侧。非稳定性,移位骨折：可能需要闭 ......