[预防、预后]四、预后评价

多发性骨髓瘤患者的生存期变化很大，短者仅生存数月，长者可存活10年以上。未经治疗患者的中位生存期约为7～8个月，经现代常规化疗患者的中位生存期约为33～36个月，但少数患者的生存期超过10年，个别患者可存活20年以上。不同患者生存期的显著差异表明，影响多发性骨髓瘤的预后因素较为复杂。北京协和医院［ 24 ］ ［ 28 ］对218例MM患者的临床资料分析也显示，期患者的中位生存期显著短于Ⅰ期、Ⅱ期患者的中位生存期。其中最主要且为独立的预后因素应是反映骨髓瘤细胞增殖能力的PCLI、反映骨髓瘤细胞总量的β 2‐ ......