[速览]第九节　桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离

桡骨颈骨折大多发生在15岁以下骨骺尚未闭合的少年和儿童，因此为桡骨头骨骺分离，又名桡骨小头歪戴帽。术者先用拇指徐徐研揉局部驱散瘀血，待触清骨折移位情况后，两手拇指重叠于移位的桡骨小头外下方，其他四指握持前臂上端，在助手上下用力牵拉的同时，术者先使肘关节尽量内翻，以扩大肘关节外侧间隙，然后两拇指用力推挤桡骨头盘状关节面的外侧缘，向上向内即可复位。手术取肘关节后外侧纵形切口，显露桡骨近端及桡骨头，骨折常表现为部分嵌压，外侧骨膜常无破裂，清除血肿，细心保护骨膜，以免桡骨头骨骺失去血供而发生坏死。 ......