[治疗]第三节 根治性膀胱切除术

1887年，德国科隆的Bardenheuer医生首次为一位男性病人施行全膀胱切除术。20世纪60年代以来，随着手术技巧的不断改进和新的辅助治疗方法的出现，使得术后存活率逐年提高。近年的研究显示，手术前后的放疗或化疗，可控性膀胱及保留阴茎神经等术式的出现，使得全膀胱切除术病人的存活率及生活质量均有极大改善。传统的根治性膀胱切除术后，几乎所有男性病人均发生勃起功能障碍，其原因主要是术中损伤了盆腔神经和海绵体的动脉血供。男性根治性膀胱切除术，切除范围包括膀胱及其顶部覆盖的腹膜，至脐部的脐尿管残余、膀胱周围脂肪、 ......