重度直肠前突。2 .用肛门直肠拉钩牵开肛门,充分显露直肠前壁。术者用左手示指自阴道插入并将阴道后壁推向直肠侧。用1 ∶ 10万或1 ∶ 20万去甲肾上肾素生理盐水50ml注入直肠前突部位的黏膜下层(图31-9),达到止血或直肠黏膜与肌层分开的目的。3 .用组织钳在齿状线上方1cm处夹起直肠黏膜(图31-10)。用止血钳夹住直肠黏膜,长5~6cm。4 .用组织钳提起直肠黏膜肌瓣边缘,用组织剪或手术刀锐性在其下游离两侧直肠黏膜肌瓣(图31-13)。4 .游离直肠黏膜肌瓣时要多带一些直肠肌层,以防术后黏膜瓣坏死 ......