[治疗]三、限制性输血的理论基础

限制性输血的关注点主要为：是否输血、何时输血以及输多少血。关于是否输血的临床决策可通过输血指征的控制加以把握。实际临床工作中需要在理解输血意义的基础上考虑到患者失血的速度、对贫血的代偿及耐受程度等因素进行个体化决策。并非所有出血的患者都需要输血，如果盲目的输血反而可能增加血黏度、影响血液流速，影响机体自身的代偿机制。此时补液应首先以晶体液为主，因其不增加血浆胶体渗透压，可转移至血管外，从而及时补充细胞内液和细胞外液容量，有利于维持细胞功能正常，之后才可根据患者病情变化输注血制品、血浆代用品等。 ......