[概述]第二节　下呼吸道感染

革兰阴性菌引起的下呼吸道感染最常见为医院获得性肺炎（ HAP ）和呼吸机相关性肺炎（ VAP ） 。医院获得性肺炎的危险因素包括：气管插管、误吸、意识障碍、胸腹部手术、慢性肺部疾病、多器官功能衰竭、胃酸降低、应用广谱抗菌药和老龄等。医院获得性肺炎发病率和病死率在医院感染中排在前列。在美国医院获得性肺炎的发生率为0.5% ~ 2% ，病死率高达30% ~ 60% 。ICU患者HAP的发病率为15% ~ 20% ，其中接受机械通气者高达18% ~ 60% ，病死率超过50% 。我国HAP发病率为1.3% ~ ......