造血干细胞移植(HSCT)是在骨髓移植的基础上发展而来的,原用于治疗急性白血病、淋巴瘤等疾病。随着技术不断成熟和安全性的提高,其适应证已扩展至其他病种,包括血液系统疾病、实体瘤、自身免疫病(AID)和基因缺陷疾病等。尽管已有报道异体HSCT可根治AID,但由于其移植相关病死率较高,自身免疫性疾病的造血干细胞移植多采用自体外周血干细胞移植。自2002年,国际上启动了ASTIRA试验,其目的是前瞻性比较环磷酰胺200mg/kg联合自体HSCT并于移植后继续给予维持治疗的方案与传统疗法以及TNF拮抗剂难治性RA ......