机制:心肌梗死后1年单形性室速发生率可达3% ~ 5% ,伴心功能不全或室壁瘤者发生率更高,而心肌梗死后室速的死亡率很高(尤其是伴心功能不全者) 。需要指出的是,有别于传统心肌梗死后围绕心肌瘢痕的大折返性心动过速的经典机制,近期有多个研究提出普肯耶纤维在陈旧性心肌梗死后室速中的作用,此种类型室速的特点为: ①患者有下壁或前壁心肌梗死病史。另外的可能是由于心肌缺血或瘢痕导致分支和(或)普肯耶纤维传导延缓而形成缓慢传导区,有利于折返性室速的形成。 ......