颅骨平片提示右侧眶外侧可见金属异物刺入颅内约3cm ,头颅CT示右眼眶、右额颅内异物,眶内颅内进入约3cm (图。入院后积极完善术前检查,考虑到患儿颅内异物较深,急诊行脑血管造影术进一步明确金属异物的形态,位置以及与周围脑血管的关系(图。5 ) ,在做好充分术前准备后,急诊在全麻下行颅内异物拔除术,术中充分显露颅内异物后,作一骨瓣后,将铁钉连同骨瓣沿插入方向逆行拔出金属异物。每日局部换药,加压包扎,术后予抗感染,营养支持等对症处理, 8天后患儿伤口愈合,查右眼视力正常,眼睑无水肿,眼球活动无障碍,无神经病 ......