[治疗]导丝操作

一般病变导丝通过简单易行，对于复杂病变导丝通过是PCI成功的前提，导丝能否通过病变取决于导丝选择、导丝头端弯度及导丝操作。根据闭塞时间选择不同硬度导丝，非闭塞和急性闭塞选择软导丝，近期闭塞选择中硬导丝，真正CTO选择硬导丝。CTO病变由两段较硬、有钙化及纤维化的组织和中间相对较软的组织构成，两端需要硬导丝，而中间不需要硬导丝。可在软导丝引导下将over‐the‐wire系统送至CTO近端，然后换用硬导丝通过近端，再换用软导丝通过病变中央段，如果不能通过CTO远端再换用硬导丝通过远端纤维帽，之后通过over ......