[治疗]第七节 友情借路法

穿刺针先穿过其他脏器再刺进病灶的方法。如胰头、胰体或胰尾癌时，因其后方有椎体和腹主动脉、下腔静脉，前方有肝左叶、胃肠道，右边有肝门或胆囊，左边有脾脏。所以只好先穿过比较安全的肝左叶或肠系膜进针，不得已时也可穿过胃窦、胃体或肠道后再刺入胰腺病灶、植入粒子。植入粒子时，穿刺针尖不要退到皮下，而仅退到病灶边缘，再改变方向继续穿刺病灶植入粒子，这样可避免多次穿刺其他脏器。另外当穿刺路径要经过空腔脏器的肠管或胃时，术前必须做好肠道准备，使其处于收缩状态，此时进行穿刺一般不会出现肠胃穿孔和腹膜炎的情况。临床应用举例： ......