[治疗]二、手术步骤与并发症预防

腹腔镜下肾癌根治术根据手术径路的不同分为：经腹腔和经后腹腔。本节将详细描述目前应用广泛的经腹腔和经后腹腔途径肾癌根治术的手术步骤。5）游离肾脏下极：肾脏腹侧游离后于后腹膜外继续向下游离，直至髂血管水平，至此将肾脏下极包括输尿管在内的脂肪组织等完整游离，将输尿管远端结扎并离断塑料，另将除输尿管外的其他脂肪结缔组织，在髂血管平面分2到3束予以结扎离断。经后腹腔途径的肾癌根治术中，注意辨别腰大肌、膈肌等解剖标志，游离肾脏背后侧及肾脏上极时，应紧贴肾脏Gerota筋膜、腰大肌肌膜前缘，以免分离过深进入肌肉组织引起 ......