[概述]第八章 肾小管性酸中毒与肾功能衰竭

肾小管性酸中毒（RTA）是临床综合征，系近端及（或）远端肾小管（Tu）功能障碍所致的代谢性酸中毒，而肾小球（G）功能则正常或有反馈性病损害或轻度病变。根据RTA的发病部位和发病机制的不同，临床分四型：①远端RTA（Ⅰ型）。慢性活动性肝炎及原发性胆汁性肝硬化者RTA发病率高，肾活检见TU周围有淋巴细胞浸润，示细胞介导免疫反应。TH糖蛋白主要存在于髓袢升支和远端小管（DTU），和TH抗体发生反应的抗原并存于肝细胞膜，为肝细胞抗原并和TU内TH糖蛋白之间存在交叉免疫反应，肝病的免疫反应可损害TU。表2‐8‐2 ......