[治疗]第四章 肝脏移植术前评估

肝移植手术的患者是否有足够的心肌储备对手术的成功与否至关重要。随着通过肝移植手术治愈的终末期肝病患者越来越多，一些高龄患者和肝外器官功能不良患者已被列入肝移植受者之列。心功能术前评估的目的是使心功能达到最佳状态以及降低围手术期并发症。对POPH肝移植术前患者，最好的治疗方法就是轻至中度肺高压患者行肝移植手术，对于重症肺高压患者（平均肺动脉压大于40～50mmHg），应首先给予长期依前列醇等治疗，当血流动力学稳定时。严重的心功能不全、射血分数明显降低的患者围手术期风险增加，术前在仔细评估的同时尽可能改善患者 ......