与主动脉夹层一样,急性心肌梗死也是心血管疾病的急危重症,但其发生率较主动脉夹层高,约为主动脉夹层发病率的800倍。急性心肌梗死与主动脉夹层的常见典型临床症状均为疼痛,因此在二者的鉴别上常存在困难,且二者有时可同时发生。主动脉夹层分为累及升主动脉的Stanford A型和不累及升主动脉的Stanford B型。其中Stanford A型主动脉夹层撕裂可累及冠状动脉开口,导致冠状动脉缺血或心肌梗死,其主要原因主要不是冠状动脉内血栓形成,而是冠状动脉口受到挤压,导致冠状动脉血流减少,甚至血流中断。 ......